Recherche en Design et Rééducation
HANDFUL — Quand la recherche en Design s'empare de la rééducation de la main post-sepsis.
Comment rendre la rééducation plus lisible, plus motivante, plus gratifiante ? C'est le pari du workshop HANDFUL (HAnd-centric Neuromuscular Dexterity training interfaces for FUnctional rehabilitation of sepsis patients' Limbs), mené d'octobre 2025 à avril 2026 avec trente-deux étudiants en deuxième année de DNMADE à l'ENSAAMA Olivier de Serres. Le défi : concevoir des dispositifs et des protocoles inédits pour accompagner la réadaptation de la main chez les patients en post-sepsis, aux côtés des neurologues, kinésithérapeutes, ergothérapeutes et psychomotriciens.
C'est un enjeu de santé publique au-delà du seul sepsis. Le passage en réanimation laisse fréquemment des séquelles regroupées sous le terme de Post-Intensive Care Syndrome (PICS). Parmi elles, la neuromyopathie de réanimation atteint notamment les extrémités, dont les mains : chute de la pression artérielle et hypoxie, recours aux curares en soins intensifs, paralysie relative des muscles, mise à nu puis nécrose des axones moteurs… La régénération neuronale et musculaire demande des mois. Sans une bonne réadaptation fonctionnelle, les patients ne retrouvent pas leur autonomie dans les gestes du quotidien — avec des conséquences lourdes sur leur bien-être, leur dignité et sur un système de santé contraint à une assistance prolongée. Or la clé de la réussite, c'est l'observance : pour reprendre la main, encore faut-il que les exercices soient réellement faits, y compris en autonomie. C'est là que tout se joue, car les exercices à domicile sont souvent vécus comme ennuyeux et monotones — jusqu'à 50 à 75 % d'abandon selon les études. Tout ce qui réintroduit de la motivation, de la récompense et de la découverte va dans le bon sens.
Dix-sept dispositifs ont été imaginés par les étudiants. Les projets explorent plusieurs voies : intégrer l'exercice dans les routines quotidiennes (ouvrir un pot de crème, manipuler des ustensiles ménagers), transformer la rééducation en apprentissage gratifiant (céramique, calligraphie, instruments de musique), la rendre ludique (manettes de jeu évolutives, jeux de construction à partager en famille, coque de téléphone à manipuler) ou encore lui donner une dimension esthétique et sociale (bijoux fonctionnels, couverts repensés). Tous ont été prototypés jusqu'à un état manipulable, permettant d'entrevoir leurs effets potentiels, à terme, chez les patients.
Un workshop porté par la recherche en Design. Ce projet est né d'un partenariat « Recherche en Design et Santé » entre Matthieu Savary et l'ENSAAMA Olivier de Serres. Matthieu est doctorant en design au CRD (ENS Paris-Saclay & ENSCi Les Ateliers) et au LISN (Université Paris-Saclay). Sa thèse est financée par l'IHU SEPSIS, et il construit dans ce cadre ce qu'il appelle des « Design Frameworks », ancrés dans une nouvelle épistémologie du design. C'est ainsi qu'il a proposé et co-encadré ce workshop dédié à la réadaptation de la main en post-sepsis. Le travail des étudiants a été suivi par leurs enseignants Romain Engel et Christophe Thélisson, et régulièrement évalué par Påvel Lindberg (Directeur de Recherche en neurosciences, INSERM, Institut de Psychiatrie et Neurosciences de Paris), spécialiste de la rééducation de la main post-AVC.
